Catumaxomab

Der bispezifische trifunktionale Antikörper Catumaxomab (Removab®) ist das erste von der EMEA zugelassene Arzneimittel zur Behandlung von malignem Aszites infolge epithelialer Tumorerkrankungen. Catumaxomab bindet mit seinen Antigen-Bindungsstellen einerseits an T-Zellen, die wichtigsten Antitumor-Effektorzellen, und andererseits an EpCAM-positive Tumorzellen; zusätzlich können über die intakte Fc-Region akzessorische Zellen gebunden werden. Durch die Rekrutierung von Immunzellen zum Tumorherd wird eine komplexe und zielgerichtete Immunreaktion induziert, die wiederum eine Reduktion EpCAM-positiver Tumorzellen bewirkt. In der Zulassungsstudie wurde der klinische Vorteil der intraperitonealen Catumaxomab-Therapie gegenüber der Standardbehandlung Parazentese bei Patienten mit malignem Aszites infolge verschiedener Primärkarzinome untersucht. Die Zeit bis zur nächsten therapeutisch notwendigen Parazentese beziehungsweise bis zum Eintreten des Todes konnte durch die Catumaxomab-Therapie unabhängig von der zugrunde liegenden Krebserkrankung signifikant verlängert werden, was für die Patienten einen deutlichen klinischen Vorteil gegenüber der alleinigen Parazentesebehandlung darstellte.
Arzneimitteltherapie 2009;27:264–70.