Therapie gastrointestinaler Stromatumoren (GIST)

Die Therapie der gastrointestinalen Stromatumoren (GIST) wurde in den letzten Jahren durch Fortschritte im molekularen Krankheitsverständnis und den Einsatz von Tyrosinkinase-Inhibitoren revolutioniert.Bei lokalisierter Erkrankung sollte die komplette chirurgische Resektion angestrebt werden. Sie bildet den einzigen kurativen Therapieansatz. Die Erstlinientherapie metastasierter oder inoperabler GIST erfolgt mit Imatinib (Glivec®). Bei Progress wird die Dosis von Imatinib erhöht oder eine Zweitlinientherapie mit Sunitinib (Sutent®) durchgeführt. Multimodale Therapiekonzepte umfassen die neoadjuvante und adjuvante Therapie sowie lokale Verfahren bei der metastasierten Erkrankung. Diese Ansätze sind jedoch größtenteils in ihrem Stellenwert noch nicht gesichert.
Arzneimitteltherapie 2008;26:239–45.