Neue Entwicklungen in der Therapie von Basalzellkarzinomen

Der Hedgehog-Signalweg spielt eine bedeutende Rolle bei der Karzinogenese vieler solider Tumoren, da er bei fast allen Basalzellkarzinomen und verschiedenen anderen soliden Tumoren mutiert und damit konstitutiv aktiviert ist. Vismodegib ist ein oral verfügbarer Hemmstoff des Hedgehog-Signalwegs, der kürzlich für die Therapie des lokal fortgeschrittenen oder metastasierten Basalzellkarzinoms zugelassen wurde. Trotz einer in der Zulassungsstudie berichteten Erkrankungskontrolle (Tumorrückgang oder konstante Tumorgröße) bei über 80% der Patienten für mindestens neun Monate war die subjektive Akzeptanz der Therapie bei den behandelten Patienten aufgrund der unerwünschten Ereignisse (Muskelspasmen, Abgeschlagenheit, Geschmacksverlust, Alopezie) gering. Insgesamt steht mit Vismodegib jedoch ein erster Vertreter einer grundlegend neuen Substanzgruppe zur Verfügung, die bei einer Vielzahl von soliden Tumoren ein therapeutisches Potenzial besitzt.
Arzneimitteltherapie 2013;31:261–6.