Aktuelles zur Therapie der chronisch entzündlichen Darmerkrankungen (CED)

Bei den chronisch entzündlichen Darmerkrankungen (Morbus Crohn und Colitis ulcerosa) besteht das Therapieziel neben der klinischen Remission in der „mukosalen Heilung“ (deep remission) bis hin zur „histologischen Heilung“ (intestinal healing). Um diese Ziele zu erreichen, wird diskutiert, ob eine Kombinationstherapie aus einem Biologikum mit einem Immunsuppressivum Vorteile bringt. Nach bisheriger Datenlage kann man zusammenfassen, dass die Kombinationstherapie beim Morbus Crohn aus Infliximab und Azathioprin deutlich wirksamer als die Monotherapie erscheint. Bei der Colitis ulcerosa gibt es keine eindeutigen Daten. Dennoch birgt die Kombinationstherapie erhöhte Gefahren, sodass diese nur bei Hochrisikopatienten eingesetzt werden sollte.
Arzneimitteltherapie 2018;36:286–92.